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2014年中西医医师考试妇科考点--阴道炎
1.滴虫性阴道炎 本病由阴道毛滴虫引起。适宜其生长的温度为25℃~40℃,阴道pH值为5.2~6.6的潮湿环境。传染途径有二:直接传染,即经性交传播;间接传染,即经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、厕所、衣物、器械及敷料等。
  中医认为本病的发生多因脾虚肝郁,蕴湿化热,或病虫直接内侵;或素体亏损,正虚邪侵,积久生虫所致。
  2.念珠菌阴道炎 由白色念珠菌感染所致。过去误称为霉菌阴道炎。适宜其繁殖的阴道pH值在4.0~4.7,一般<4.5。传染途径有三,除了上述的直接传染和间接传染外,还可自身传染,即白色念珠菌常存在于人体的口腔、肠道及阴道黏膜上,这三个部位的白色念珠菌可相互感染。
  中医认为本病的发生可由寒湿外侵,湿久蕴热,或直接感受湿热之邪;或因脾肾两虚,运化失职,湿浊内生,蕴而生虫所致。
  3.细菌性阴道病 本病是正常寄生在阴道内的菌群生态平衡失调所致。主要有加德纳尔菌、动弯杆菌、普雷沃菌及其他厌氧菌等,其中以厌氧菌居多。适宜其生长的温度为25℃~40℃,阴道pH值为6.0~6.5,pH值在≤4.5时不生长。
  中医认为本病的发生,因摄生不慎,或手术消毒不严,或正值经期、产后,湿热、湿毒之邪直犯阴器、胞宫所致。
  4.老年性阴道炎 自然绝经,或卵巢去势后的妇女,由于雌激素缺乏,阴道黏膜萎缩,上皮细胞糖原减少,阴道pH值升高,局部抵抗力下降,易受细菌感染而发生炎症。
  中医认为本病患者因年过七七,肝肾亏损,阴虚内热;或肾亏体虚,湿热秽毒之邪乘虚入侵而致
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