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2014年中西医结合助理医师考试辅导:水肿的临床表现
1.全身性水肿

  (1)心源性水肿 特点是下垂性水肿,严重者可出现胸水、腹水等,常伴有呼吸困难、心脏扩大、心率加快、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性等表现。

  (2)肾源性水肿 特点为早晨起床后眼睑或颜面水肿,以后发展为全身水肿,伴有血尿、少尿、高血压、贫血等表现。

  (3)肝源性水肿 常伴有肝功能受损及门静脉高压等表现,可见肝掌、蜘蛛痣等。

  (4)营养不良性水肿 患者往往有贫血、乏力、消瘦等营养不良的表现。

  (5)内分泌源性水肿 见于甲状腺功能减退症等黏液性水肿,特点是按压形成后的皮肤凹陷在按压结束后很快恢复,病人常伴有精神萎靡、食欲不振。

  2.局部性水肿 水肿主要出现在病变局部或病变侧肢体,可见局部肿胀明显,或伴有静脉曲张。

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