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2014年中西医结合助理医师考试儿科学辅导:智力低下分型治疗

(1)心肾不足

治法:养心益气,补血安神。

处方:当归、茯神、益智仁各10克,菖蒲、远志、黑芝麻各7.5克。

加减:语言不利加黑豆;神呆健忘加芡实;少眠难睡加沙参、酸枣仁;嗜眠多睡加通草、乌梅;神乱呼叫加徐长卿、白藓皮。

用法:每日1剂,水煎服,1日3次,20日为一疗程,休息10日,继续第二疗程。

常用成方:安神定志丸、九转黄精丹。

(2)肝肾不足

治法:补肾益肝,柔筋益智。

处方:桑寄生、桑椹子、五加皮、木瓜、伸筋草各10克,当归、桑枝、淫羊藿各7.5克。

加减:手掌不展,是挛不伸加薏苡仁、秦艽;腰软无力、坐不稳者加续断、何首乌;胆怯流涎加茯神、远志、益智仁;惊搐不安者加蜈蚣、钩藤。

用法:每日1剂,水煎服,1日3次,20日为一疗程,休息10日,继续第二疗程。

疗效:上述二型,配合针灸(耳针及水针)共治疗70例大脑发育不全,显效23例,好转37例,无效10例,总有效率85.7%.

常用成方:肾气丸、地黄饮子。

(3)痰浊蒙闭

治法:清心降痰,益智醒脑。

处方:当归12克,柴胡12克,石菖蒲9克,生枣仁9克,杭芍9克,法半夏9克,生甘草3克,神曲4.5克,川郁金9克,茯苓9克,益智仁6克,莲心6克,橘络3克。

加减:若症情较轻,略解人意,甚至有一定思维能力者,去当归、柴胡、神曲、郁金,加党参、远志、柏子仁、桃仁,或久服九转黄精丹;兼有癫痫发作,加全蝎散;肢体强直加川芎、香附、煅龙牡、全蝎、石斛。

用法:每日1剂,水煎服。

疗效:上方共治疗本型患者27例,好转15例,无效12例。其中9例智力有进步,2例失语症有进步。

常用成方:礞石滚痰丸、温胆汤。

高端班次
Tags: 责任编辑:北京中域2号
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