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中西医结合执业医师考试辅导:病毒性脑炎的中医辨证施治
病毒性脑炎的中医辨证施治

  本病首辨虚实。急性期多实,主要责之于痰热,泻火涤痰,痰蒙清窍,涤痰开窍,痰瘀阻络涤痰通络,活血化瘀。总以清热涤痰为原则。

  1.痰热壅盛

  症状 高热不退,头痛剧烈,恶心呕吐,神识不清,或谵语妄动,喉中痰鸣,唇干渴饮,颈项强直,烦躁不安,四肢抽搐,舌质红绛,舌苔黄腻,脉数或滑数。

  治法 泻火涤痰。

  方药 清瘟败毒饮加减。

  2.痰蒙清窍

  症状 起病稍缓,表情淡漠,目光呆滞,喃喃自语,神识模糊,或见痴呆,语言不利,或见失语,口角流涎,喉间痰鸣,纳差乏力,舌质胖嫩,舌苔白,脉弦滑。

  治法 涤痰开窍。

  方药 涤痰汤加减。

  3.痰瘀阻络

  症状 神识不明,肢体不用,僵硬强直,或震颤抖动,肌肉萎软,或见面瘫、斜视,舌紫暗或有瘀点,舌苔薄白,脉弦滑。

  治法 涤痰通络,活血化瘀。

  方药 指迷茯苓丸合桃红四物汤加减。

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