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舌癌的病例分析要点-口腔执业医师实践技能考试

舌癌的病例分析要点是口腔执业医师技能考试考试中需要掌握的内容,中域医学教育网整理如下:

一、诊断要点

1.男性多于女性,但近年来有女性增多及发病年龄更年轻化的趋势。多数为鳞癌。

2.多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背。

3.常为溃疡型或浸润型。

4.一般恶性程度较高,生长快,浸润性较强。

5.如波及舌肌,致舌运动受限则出现说话、进食及吞咽困难。

6.晚期可蔓延至口底及下颌骨,使舌同定。

7.继发感染或侵犯舌根可出现剧烈疼痛。

8.舌癌常发生早期颈淋巴结转移,且转移率较高。其原因为具有丰富的淋巴管和血液循环,加以舌的机械运动频繁。远处转移多转移至肺。

二、鉴别诊断

1.良性溃疡

良性溃疡一般7~10天可自愈,边缘整齐,基底不硬,周围可见炎性反应。必要时切除或切取活组织检查来确诊。

2.口腔黏膜良性肿物

如乳头状瘤、牙龈瘤等良性肿物可见在乳头状突起,可有蒂或无蒂,表面一般无糜烂和坏死,基底不硬。必要时切除或切取活组织检查来确诊。

三、治疗原则

以手术切除为主的综合疗法。

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