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2014年中域中西医每日一练(115)

1.患者,男,76岁。症见胃脘隐痛,喜温喜按,泛吐清水,形寒肢冷,便溏,舌淡胖苔薄白,脉沉细。其证型是
A.肝胃不和
B.气血亏虚
C.脾胃虚寒
D.痰瘀内结
E.痰食交结
2.消化性溃疡患者,女,54岁。胃痛隐隐,口燥、咽干,饥不思食,大便于结,舌红少苔,脉细。治疗应首选
A.保和丸
B.人参归脾汤
C.失笑散
D.柴胡疏肝散
E.一贯煎合芍药甘草汤
3.患者,男,50岁。肝硬化腹水,腹大坚满,脘闷纳呆,大便溏,小便不利,舌苔白腻,脉弦缓。其治法是
A.运脾利湿,化气行水
B.疏肝理气,攻下逐水
C.活血化瘀,利水消肿
D.调脾行气,清热利湿
E.温补肾阳,通阳利水
4.肝硬化患者,男,44岁。腹大按之不坚,胁下满,食后作胀,倦怠肢重,舌苔白腻,脉弦。其证型是
A.水湿内停
B.气滞湿阻
C.湿热蕴积
D.肝脾血瘀
E.脾肾阳虚
5.肝硬化患者,男,45岁。腹胀如鼓,烦热口苦,面、目发黄,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻,脉弦数。其证型是
A.气滞湿阻
B.水湿内停
C.肝脾血瘀
D.脾肾阳虚
E.湿热蕴脾
6.患者,男,35岁。昨晚因暴饮暴食而胁腹剧痛,胸胁胀满,失气后可缓,舌苔薄黄,脉弦小数。实验室检查:血清淀粉酶600索氏单位。应首先考虑的是
A.胃穿孔
B.胆石症
C.急性胰腺炎
D.肠梗阻
E.急性胆囊炎
7.原发性肝癌患者,男,60岁。胁下癥块,烦躁易怒,嗳气脘闷,舌暗红苔薄,脉弦涩。其治法是
A.清热利湿,解毒破结
B.疏肝理气,活血化瘀
C.养阴清热,解毒化瘀
D.健脾养阴,软坚散结
E.温补脾肾,活血化瘀
8.患者,男,29岁。颜面及下肢反复浮肿4年,腹部胀大6个月入院。症见腹部胀大绷急,面色淡白,畏寒肢冷,腰腿疫软,神疲纳呆,阳痿,舌嫩淡胖有齿痕,脉沉细。检查:血压165/100mmHg,高脂血症,腹部叩诊有移动性浊音,双下肢凹性水肿,尿蛋白4.5g/d,血浆白蛋白28g/L。其诊断是
A.肾病综合征脾肾阳虚证
B.慢性肾炎脾肾气虚证
C.慢性肾炎肺肾气虚证
D.肝硬化脾肾阳虚证
E.肝硬化气滞湿阻证
9.患者,男,55岁。少尿,浮肿,视物模糊2年,伴有耳鸣头晕,皮肤干燥,腰膝疫软,口中有尿臭味,舌红少苔,脉细。检查:血压180/105mmHg,血清钾6.9mmol/L,内生肌酐清除率50ml/min,血肌酐740μmol/L。治疗应首选
A.降压药加羚角钩藤汤
B.降压药加镇肝熄风汤
C.透析加杞菊地黄丸
D.透析加六君子汤
E.降压药加知柏地黄丸
10.患者,男,50岁。反复浮肿,尿血3年,经常感冒。症见面色无华,少气乏力,腰膝酸软,口干咽燥,舌红少苔,脉细。检查:血压140/95mmHg,尿蛋白定量3g/d,内生肌酐清除率60ml/min,血肌酐210μmol/L。除对症治疗外,还应加
A.参芪地黄汤
B.六味地黄汤
C.右归丸
D.济生肾气丸
E.大补元煎

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