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2014年临床执业医师模拟题--妇产科3

11.易错指数:[65%] 44岁女性,g4p3,人流刮宫1次。月经量多2年,有大血块,伴贫血。查体:子宫中位,如孕9周大小,硬呈球形,活动,b超子宫11cm×9cm×8cm大小,后壁明显增厚。下列叙述哪项错误

A:子宫腺肌症可能性大

B:子宫肌瘤不能除外

C:应做腹腔镜检查明确诊断

D:可开腹行子宫切除术

E:应做官腔镜检查除外黏膜下肌瘤

此题应该选C,理由是:根据患者临床表现,子宫腺肌症可能性大,行腹腔镜检查无法明确诊断,确诊需组织病理学检查  

 

 

12.易错指数:[43%] 关于子宫内膜异位症与子宫腺肌症,下列哪项是错误的

A:子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在官腔以外的部位,而引起病变及症状

B:子宫腺肌症是正常位置的子宫内膜向肌层内良性侵入,伴子宫肌层弥漫性增生

C:子宫内膜异位症异位的子宫内膜受卵巢孕激素影响有相应变化

D:子宫腺肌症侵入肌壁的子宫内膜不受性激素影响

E:子宫腺肌症也是一种子宫内膜异位症

此题应该选E,子宫腺肌症是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变。病理上见子宫肌层肥厚,肌壁间有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质,伴平滑肌纤维增生。  

 

 

13.易错指数:[33%] 应用孕激素治疗有效的是

A:ⅱ度闭经

B:功血子宫内膜萎缩型

C:子宫内膜结核

D:子宫内膜异位症

E:过期流产

此题应该选D,假孕疗法,人工使用孕激素后延缓正常雌激素/孕激素水平下降引起子宫内膜出血  

 

 

14.易错指数:[48%] 28岁闭经2年,黄体酮试验阳性,雌激素试验阳性,典型垂体兴奋试验,lh值比注射前高4倍,请问此患者为下述哪种闭经

A:子宫性

B:卵巢性

C:垂体性

D:下丘脑性

E:大脑皮质功能失调

此题应该选D,黄体酮实验阳性,说明子宫内膜正常,提示子宫内膜一受一定激素影响,为1度闭经。雌孕激素序贯实验依然是排除子宫性闭经,且闭经为2度。垂体兴奋试验,于15、30、60、120分钟测血LH浓度,30-60分钟为注射前2-4倍,提示垂体功能正常,为下丘脑性闭经  

 

 

15.易错指数:[24%] 为确定患者为子宫内膜脱落不全时,取子宫内膜行镜检的最合适时间是

A:月经来潮12h内

B:排卵期前后

C:月经来潮第5~6天

D:月经前期

E:月经期任何时间

此题应该选C,子宫内膜的脱落在月经周期的1-4天,而在月经周期的5-6天,子宫内膜的增殖与修复已经开始,子宫内膜已经脱落完全。因此该题选择C。

 

  

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Tags: 责任编辑:于老师
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