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2014年临床执业医师模拟题--儿科学3

11.易错指数:[56%] 半效杀菌药,能杀死在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌

A:利福平

B:异烟肼

C:链霉素

D:吡嗪酰胺

E:乙胺乙醇

此题该选C

原发型肺结核的治疗

1.无症状或症状不多的原发型肺结核qSb医家园 治疗目的:(1)杀灭病灶中结核菌;(2)防止血行播散。药物选择以(INH)异烟肼为主配合利福平(RFP)或乙胺丁醇(EMB),一般疗程9到12个月,大剂量的异烟肼可致神经兴奋、多发性神经炎。乙胺丁醇(EMB),副作用为球后视神经炎。qSb医家园 

2.活动性原发型肺结核qSb医家园 宜分阶段治疗,在强化治疗阶段宜用三种杀菌药,即INH、RFP、PZA(吡嗪酰胺)或SM(链霉素),两到三个月后以INH、RFP或EMB巩固维持治疗,INH疗程12~18个月,RFP及EMB疗程为6~12个月。PZA(吡嗪酰胺)是半效杀菌药,能杀灭在酸性环境中细胞内结核菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌。但也有副作用,如肝损害,关节痛。SM(链霉素)是半效杀菌药,能杀死在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌,但也有副作用,如神经损害,所以婴儿慎用。qSb医家园   

 

 

12.易错指数:[22%] 疱疹性咽峡炎引起的病毒为

A:合胞病毒

B:腺病毒

C:柯萨奇病毒a组

D:流感病毒

E:副流感病毒

此题该选C,疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒A4引起的一种口腔黏膜感染性疾病,临床上以局限于口腔后部的成簇小水疱为特征。

  

 

13.易错指数:[19%] 小儿时期患结核病最常见的类型为

A:原发型肺结核

B:结核性胸膜炎

C:粟粒性肺结核

D:结核性脑膜炎

E:结核性腹膜炎

此题该选A,原发型肺结核为初次感染即发病的肺结核,又称初染结核,多见于儿童,偶见于边远山区,农村初次进入城市的成人;

血行播散型肺结核虽然也是儿童较为多见,但是它多由原发型肺结核或体内潜伏的结核病灶发展而来;

继发型肺结核多见于成人。

  

 

14.易错指数:[32%] 小儿出现第一个条件反射是

A:觅食反射

B:握持反射

C:拥抱反射

D:吞咽反射

E:吸吮动作

此题应该选E,理由是第6版儿科教材指出小儿出生后2周左右形成的第一个反射是:抱起喂奶时的允吸反射  

 

 

15.易错指数:[46%] 接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹

A:5天内

B:7天内

C:10天内

D:12天内

E:14天内

此题应该选A,对年幼,体弱的易感儿注人血丙种蛋白或胎盘球蛋白,接触后五日内可免于发病,六天后注射可减轻症状,有效免疫期三到八周  

 

 

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Tags: 责任编辑:于老师
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