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2014年临床执业医师模拟题--外科学1

1.颅内压增高病人的一般处理中,下列哪项是不正确的【 】

 A.注意观察意识,瞳孔及生命体征的变化 

B.频繁呕吐时,予以禁食,用脱水剂 

C.意识不清痰多者作气管切开吸痰 

D.作高位灌肠以疏通大便 E.静脉补液以保持尿量 

【易错指数48% 】此题应该选D用轻泻药来疏通大便,不能让病人用力排便,不可以高位灌肠,以免颅内压骤然升高 

 

2.颅内压增高病人昏迷,治疗呼吸道梗阻最有效措施是【 】 

A.通过鼻腔口腔导管吸痰 

B.B.气管插管,呼吸机辅助呼吸 

C.C.环甲膜穿刺 

D.D.气管切开 

E.E.用开口器侧卧位引流 

【易错指数48% 】此题应该选D对意识不清的病人及咳嗽困难者要考虑做气管切开术,以保持呼吸道通畅,防止因呼吸不畅而使颅内压更加增高 

 

3.有一颅内压增高病人,其原理是【 】 

A.颅内新生物生长 

B.脑积水 

C.颅腔内有出血 

D.颅腔内有感染 

E.颅内压的生理调节功能失调 

【易错指数34% 】此题应该选E,理由是颅内压力有代偿机制,当压力超过阈值时会产生颅内压增高,也叫失代偿期 

 

4.有一名颅内压增高病人,哪项不是其头颅x线平片的改变【 】

A.颅缝增宽 

B.脑回压迹增多 

C.蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收 

D.蛛网膜颗粒压迹扩大 E.一侧或双侧内听道扩大 

【易错指数51% 】此题应该选E,一侧或双侧内耳道孔增大是颅骨骨折,垂体瘤所致蝶鞍扩大以及神经瘤所引起的,并非是颅内压增高 

 

5.有一名颅内压增高病人,持续颅内压增高导致病理生理紊乱,但应除外【 】

A.脑血管自动调节功能失调

B.胃肠道出血,溃疡

C.脑疝形成

D.肺水肿

E.早期血压下降,脉搏变快,呼吸增快

【易错指数59% 】此题应该选E,生命体征的改变为血压升高,脉搏徐缓,呼吸不规则,体温升高等病危状态甚至呼吸停止,终因呼吸循环衰竭而死亡  

高端班次
Tags: 责任编辑:于老师
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